شلل الأطفال من الأمراض المتعارف على أنها تصيب الصغار لكن في الحقيقة هو مرض من الممكن أن يصيب جميع الفئات العمرية، ويعتبر فيروس ينتقل عن طريق الطعام أو الشراب الملوث ومن الممكن أن ينقل عن طريق العدوى كما أنه من المتعارف عليه أن هذا المرض له نوع تطعيم منتشر في جميع أنحاء العالم يمكن أن يقيك من الإصابة به، وتختلف أنواع شلل الأطفال وأعراضها حسب نسبة تحكم الفيروس بالجسم، ومعظم الإصابات تكون من النوع الذي لا يسبب شلل تام، تعرف على أبرز أنماط شلل الأطفال وطرق الوقاية منه.
ما هو شلل الأطفال؟
هو مرض ينقل عن طريق العدوى وفي الأغلب ينقل إلى الأطفال في عمر الخامسة. وسببه فيروس يسمى بالفيروس السنجابي يدخل إلى الجسم يهاجم الخلايا العصبية ويؤثر على الجهاز العصبي بشكل كبير. وفي الأغلب ينقل هذا المرض عن طريق الفم ويتجه إلى الأمعاء، كما أنه يؤثر على عضلات التنفس عن الطفل مما يؤثر على الرئة، وأثبتت الدراسات التابعة لمنظمة الصحة العالمية، فإن المصابين بهذا المرض واحد ضمن 200، ومن أنماط أساسية لظهور مرض شلل الأطفال :
مرض صغير (النوع المجهض)
وهو الأشهر حيث يمتلك نسبة من 80 إلى 90% من عدد الإصابات، وفي الأغلب تحدث مع الأطفال في سن صغير، وهذا النوع يعتبر إلى حد كبير أعراضه ليست خطيرة، ولا يتمكن من الجهاز العصبي بشكل كامل والتعافي منه يأخذ من 24 ساعة إلى 74 ساعة.
النمط الثاني
وفي هذا النمط يمكن أن يصيب الكبار والصغار والمراهقين، ونسبة الإصابة به لا تتعدى 10%. ويكون سبب الإصابة الرئيسي هو التعرض لمرض التهاب السحايا وهو عبارة عن تعرض الأنسجة التي تغطي الحبل الشوكي الموصل للدماغ بشلل
أعراض شلل الأطفال
حسب وزراة الصحة السعودية تنقسم الأعراض حسب نوع الشلل الذي أصيب به المريض، ويوجد الكثير من المرضى غير مدركين أنهم مصابون به وتنقسم أعراض المرض إلى:
أعراض شلل الأطفال غير مسبب للشلل
هذا النوع من لا تظهر على المريض أعراض شلل أطفال واضحة ولكن تظهر الأعراض في هيئة إنفلونزا وتأخذ الأعراض من يوم إلى أيام حتى تظهر جميعها ومن هذه الأعراض الشائعة:
- ارتفاع ملحوظ في درجة الحرارة يصعب خفضها بسهولة
- التهاب واحمرار في الحلق
- صداع نصفي دائم
- التقيؤ الشديد (من مرتين إلى 6 مرات يومياً)
- إرهاق ووجع في العظام
- تصلب في الرقبة
- آلام يصعب تحملها في القدم واليد
- عدم القدرة على المشي لفترات طويلة
- الشعور بالخمول
أعراض شلل الأطفال الشللي
نسبة الإصابة بهذا النوع من المرض لا تتعدى 1%، وفي هذه الحالة المرض يؤدي إلى شلل تام في الحبل الشوكي للجسم ويسمى في هذه الحالة (شلل الأطفال الشوكي)، وتبدأ الأعراض مثل أعراض الشلل الغير مسبب للشلل ثم تزيد وتبدأ أعراض جديدة مثل:
- عدم المقدرة على التحرك
- فقدان الإحساس بأطراف اليد والقدم
- آلام في العضلات شديدة
- أطراف الجسم جميعها بها نسبة عالية من الارتخاء
- الشلل المفاجئ
- أحياناً يسبب الفيروس التهاب في الرئة يمكن أن يسبب انقطاع كلي للنفس
متلازمة شلل الأطفال
هي متلازمة ممكن أن تصيب فئة عمرية من 15 إلى 40 سنة وتتلخص أعراضها في:
- آلام العضلات والمفاصل
- الشعور بالتعب طول الوقت
- التنفس بصعوبة شديدة
- عدم القدرة على التنفس بشكل جيد أثناء النوم
- ضعف شديد في العضلات يؤدي إلى عدم القدرة على التحرك
- عدم القدرة على التركيز أو تذكر الأشياء
- الشعور الدائم بالبرودة والقشعريرة
- الشعور بالحزن الذي يؤدي إلى اكتئاب شديد
أسباب الإصابة بشلل الأطفال
ينتقل هذا الفيروس من خلال العدوى أو الاتصال مع شخص آخر مصاب بالمرض، ويمكن أن ينتقل من طعام فاسد أو شراب ملوث ويأخذ هذا المرض من أسبوع إلى 10 أيام حتى ينتشر من شخص لأخر.
عوامل خطر الإصابة بمرض شلل الأطفال
هناك نوعين من المضاعفات التي يمكنها أن تصيبك منها:
مضاعفات الإصابة بالمرض
هذا المرض يمكنه أن يسبب إلى شلل تام في عضلات الجسم ومن المحتمل أن يكون هذا الشلل إما دائم أو مؤقت إذا تم علاجه، أيضاً هناك احتمالية في تشوه شكل العظام وعدم القدرة على العلاج.
مضاعفات تلقي تطعيم شلل الأطفال
التطعيم يمكن أن يسبب لبعض المرضى حساسية لأنه يحتوي على نسبة كبيرة من المضادات الحيوية مثل مادة الستربتومايسين والنيومايسين ولذلك يجب عمل تجربة إذا كان التطعيم آمن للمريض أو لا يجب أن يأخذه لتجنب حدوث مضاعفات أخرى ومن أعراض التي يمكن أن توضح لك أن هناك رد فعل تحسسي اتجاه التطعيم:
- التنفس بشكل صعب للغاية
- الإرهاق الشديد الذي يجعلك غير قادر على الحركة
- ارتفاع في درجة الحرارة
- سرعة ضربات القلب
- الشعور الدائم بالقشعريرة
- دوار عند القيام أو الجلوس
- يبدأ صوتك في التغيير
كيف يتم تشخيص شلل الأطفال؟
في الأغلب يقوم الطبيب لعمل فحص سريري سريع لمعرفة إذا كان الطفل لديه نسبة كبيرة من تيبس العضلات، أو تصلب ملحوظ في حركة القدم أو اليد، ويبدأ في عمل تمارين للمريض ليعرف إذا كان الجسم يخرج ردود فعل غير طبيعية، أيضاً يعاني الكثيرون من صعوبة بلع الطعام مصاحبة وهناك الفحوصات المعملية التي يتم من خلالها فحص البراز أو الحلق وأحياناً يطلب الطبيب فحص سائل النخاع الشوكي، وهناك فحص يسمى فحص شلل الأطفال يحدد إذا كنت مريض أم لا ويعمل على معرفة إذا كان هناك تركيز للأجسام المضادة.
علاج شلل الأطفال
لا يوجد علاج واضح لشلل الأطفال ولكن هناك عوامل يمكن أن تقلل خطر زيادة الأعراض ومن الأشياء التي يمكنك فعلها بعد أخذ التطعيمات هي:
- الراحة التامة لمدة لا تقل عن 3 أيام بعد أخذ اللقاح
- تناول مسكنات للآلام التي يكتبها الطبيب لك في حالة الحاجة إليها
- أدوية بها مواد مضادة للتشنجات للمساعدة على تحسين العضلات
- مضاد حيوي خاص بعلاج مشكلات الجهاز البولي
- يحبذ وجود جهاز تنفس في المنزل في حالة حدوث أزمة صدرية حادة
- استخدام العلاج الفيزيائي والعلاج الطبيعي الذي يحسن من صحة العظام والعضلات
أنواع تطعيمات مرض شلل الأطفال
هناك نوعين أساسيين في التطعيم هما:
تركيبة OPV -ORAL POLIO VACCINE
وهي الطريقة التقليدية التي يتم أخذها عن طريق الفم، التي تؤدي إلى التفاعل مع الأمعاء لتقوية جهاز المناعة وحماية الأعصاب من الإصابة بمرض شلل الأطفال.
تركيبة ميتا بوليو IPV-INACTIVATED POLIO VACCINE
وهي تركيبة يتم إعطائها للمريض عن طريق العضل، وتعمل على منح الجسم نسبة كبيرة من مضادات التي تحسن الجهاز المناعي وتقوية، كما أنها تحجم من الإكثار من خطر أعراض شلل الرعاش، وهذا التطعيم وقائي في الأغلب لا يسبب الإصابة بهذا المرض.
الحالات غير قابلة للتطعيم ضد شلل الأطفال
- إذا كان الطفل مصاب بإنفلونزا ودرجة حرارته عالية للغاية، يفضل في هذه الحالة تأخير تطعيم الطفل حتى تصبح حالته أفضل
- معاناة الطفل مع جرثومة في المعدة أدت إلى أعراض جانبية مثل الإسهال الذي يؤدي إلى الجفاف الشديد ويتم التأجيل لحين تحسن حالة الطفل
- إذا كان الطفل مصاب بأي نوع من أنواع السرطان لأن علاج السرطان الكيماوي الذي يسبب في نقص المناعة للمريض
- الإصابة بفيروس الإيدز
- أمراض وراثية مناعية
أعراض جانبية ضد تطعيم شلل الأطفال
تبعاً تقارير مراكز مكافحة الأمراض، فإن هناك عدد من الذين يأخذون اللقاح تظهر عليهم بعض الآثار الجانبية التي سببها رد فعل تحسسي من الجسم اتجاه الجسم ومن أكثر الأعراض شيوعاً:
- الإصابة بالقيء
- ارتفاع شديد في درجة الحرارة
- الشعور بألم شديد مكان الإبرة
- احمرار الجلد
- تورم الوجه
- لون الجلد يتحول لونه أحياناً إلى أزرق
- الشعور بعدم القدرة على التنفس
- انتفاخ اللسان
فئات يجب عليهم أخذ اللقاح على ثلاث مرات
| الجرعة | الوقت |
| الجرعة الأولي | في أي وقت |
| الجرعة الثانية | بعد الجرعة الثانية بشهر أو 45 يوم |
| الجرعة الثالثة | بعد الجرعة الثانية ب ستة أشهر إلى 12 شهر كحد أقصى |
أهمية مصل شلل الأطفال
منذ عام 1955 بدأ هذا المرض يقل تدريجاً خاصة في الولايات المتحدة الأمريكية، ولكن حتى الآن هناك نسبة صغير في الدول النامية أطفالها يصابون بمرض شلل الأطفال، لذلك عليك الحرص على أخذ المصل ويفضل إعطائه للأطفال قبل الاختلاط بفترة الدراسة.
